Глазные болезниНайдите свой магазин
|
КератитЧто это за болезнь? Кератит — это воспаление роговицы. Воспаление, как мы знаем, может быть вызвано множеством факторов, но в случае конъюнктивита причина всегда одна — инфекция. Если развился кератит, значит, на поверхности глаза размножаются микробы. Роговица, как мы помним, это защитная оболочка глаза, а потому она достаточно устойчива разнообразным повреждениям и инфекциям. Этой устойчивости хватает, чтобы противостоять «случайным» микробным нашествиям. В роговицу ежесекундно «стучатся» тысячи микробов, словно мошки в ветровое стекло движущегося автомобиля. И все эти бактерии неизменно гибнут (при столкновении) или отскакивают в сторону. Функциональных резервов роговицы вполне хватает, чтобы противостоять такому ежедневному натиску. Однако в ряде случаев даже такая выносливая и хорошо адаптированная структура, как роговица, не справляется. Происходит это в первую очередь при инфицировании соседних структур. Обычно ситуация выглядит так: бактерии, будучи не в состоянии преодолеть роговицу или хотя бы поселиться на ней, «переключаются» на более уязвимые элементы. Сравнительно легко им удается «покорить» конъюнктиву. Там численность микробов многократно возрастает, и они постоянно делают попытки «зацепиться» за роговицу. Учитывая, что количество возбудителя теперь велико, а организм хозяина, не исключено, измучен другим заболеванием (напомню, что причиной конъюнктивита часто являются вирусы — возбудители ОРВИ), то шансы микроба на успех возрастают. Независимо от характера конъюнктивита (вирусный он или бактериальный), а соответственно и от вида микроорганизма (стрептококку стафилококк, аденовирус и другие), воспаление со временем может перекинуться на роговицу. Другой потенциальный источник опасности — воспаленный слезный мешок. Подробно эту патологию мы рассматривали, говоря о дакриоцистите — воспалении слезного мешка. Оттуда в глаз также постоянно проникают «захватившие власть» микробы, способные вовлечь в воспаление роговицу. В редких случаях кератит вызывают микробы, принесенные к глазу кровью» однако такое наблюдается в исключительных случаях (например, при заражении крови - сепсисе). Как проявляется кератит? Симптомы кератита нередко напоминают конъюнктивит. Один из первых — симптом «песка в глазах», то есть ощущение жжения, болезненности, невозможность нормально широко открыть глаза. Очень часто этот признак дополняется слезотечением (бурным или не очень), покраснением глаза. Отличительные черты кератита — это прежде всего помутнение роговицы (ведь именно на ней локализуется воспаление). Само помутнение может быть незаметным, однако из-за него прозрачность глаза сильно понижается, а следовательно, ухудшается и зрение. Впрочем, в большинстве случаев патологические процессы в глазу явно заметны. Вначале там образуются выступающие мутные «пупырышки» (инфильтраты), затем они постепенно рассасываются, оставляя после себя очаг помутнения. Он хорошо заметен, особенно если сравнивать со здоровым глазом. Роговица здесь выглядит более тусклой, матовой, а то и шероховатой. В редких случаях, при тяжелой форме болезни, после исчезновения «пупырышка» на его месте возникает язва роговицы. Как правило, очень тяжело протекает сифилитический кератит. При этом недуге помутнение «стартует» из самых недр и медленно разрастается, постепенно охватывая всю роговицу. Затем в эту область врастают сосуды, и зрение в пораженном глазу нередко полностью пропадает. Как лечат? Основа лечения кератитов, как и многих других инфекционных процессов, — антибиотики. Их используют в виде капель и мазей. Бели болезнь приобретает тяжелое течение, лекарства дополнительно применяют внутрь в виде таблеток или инъекций. Для устранения помутнений используются так называемые «рассасывающие препараты». Хороший эффект дает физиотерапия. Ее применяют после стихания острых воспалительных процессов. Помогают избежать ухудшения зрения и ультразвуковая терапия, и рентгенотерапия (применяется для подавления воспалительного процесса). Эффективность лечения зависит, во-первых, от - своевременности его начала, а во-вторых, от характера самого воспалительного процесса. Если воспаление располагается поверхностно, не проникает в толщу, роговицы, то, как правило, удается достичь полного рассасывания помутнений, и после того как недуг отступит, зрение на выздоровевшем глазу полностью нормализуется. Если же воспалительный процесс глубокий, то вероятность того, что по окончании терапии на глазу останется мутное пятнышко, возрастает. Сифилитические формы болезни обычно трудно поддаются лечению. Особенно опасны кератиты с центральным расположением очага. Такая «неудобная» локализация перекрывает поле зрения» что доставляет кассу дискомфорта больному. Кроме того, если помутнение имеет большие размеры и на время болезни зрение на глазу практически пропадает, то появляется определенный риск развития слепоты в результате обскурационной амблиопии. |
| ||